
Compression du nerf ulnaire
La compression du nerf ulnaire Qu’est-ce que le syndrome du nerf ulnaire ? Il s’agit dans la plupart des cas de la compression d’un nerf
Une articulation digitale est composée de deux versants phalangiens : 3 phalanges par doigt sauf pour le pouce 2 phalanges.
L’entité située entre 2 phalanges forme une articulation. Par conséquent nous avons donc 2 articulations par doigt sauf pour le pouce une, on parle donc d’interphalangienne proximale (IPP) et d’interphalangienne distale (IPD)
L’articulation est entourée d’une capsule articulaire qui l’isole des tissus environnants, tout en autorisant les mouvements. Cette capsule est doublée à sa face profonde d’un tissu appelé synoviale dont le rôle est anti-infectieux et surtout de produire un liquide dans ces espaces fermés qui lubrifie et nourrit les cartilages articulaires.
L’arthrose se définit par une altération du cartilage, la couche cartilagineuse va s’user progressivement synonyme d’enraidissement et de déformation.
Cette arthrose peut atteindre plusieurs doigts en même temps, elle se manifeste par plusieurs signes : gonflement – déformation – nodules – douleurs – diminution de la mobilité
Le patient regagne son domicile avec un pansement compressif pour protéger sa cicatrice. Au moment de la levée du bloc (réveil du bras) il est conseillé de prendre les antalgiques qui vous ont été prescrit par votre chirurgien. Les suites opératoires peuvent être douloureuses.
Le patient est revu en consultation de contrôle pour faire changer son pansement et contrôler la cicatrice au 2 ème jour post-opératoire.
Les suites sont en général simples mais il faut préciser qu’en cas d’utilisation de broches, des soins infirmiers rigoureux sont nécessaire pour éviter la survenue d’une infection sur broche. Enfin il est important de préciser qu’il y a environ 15% de ces arthrodèses IPD qui ne fusionnent pas. Cela n’est pas toujours synonyme de reprise chirurgicale car elle peuvent être très bien tolérées.
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